جراحي پلاستيك خواه به منظور زيبايي يا با هدف بازسازي، نيازمند انتخابهاي فراواني است. نخستين و مهمترين آنها، انتخاب يك جراح قابل اعتماد است. يكي از بهترين شاخصهاي آموزش يك پزشك، دارا بودن دانشنامه بورد است. از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحي پلاستيك سوال نماييد، چراكه اين دانشنامه تنها مدركي است كه نمايانگر صلاحيت فرد براي انجام جراحي پلاستيك صورت و تمامي نواحي بدن است.
يك فوق تخصص جراحي پلاستيك براي اخذ دانشنامه بورد بايد استانداردهاي ذيل را دارا باشد:
- فارغالتحصيل يك دانشكده پزشكي تائيد شده باشد.
- پس از پايان دانشكده پزشكي، حداقل به مدت چهار سال آموزش جراحي عمومي را گذرانده و پس از آن، سه سال دوره دستياري فوق تخصص جراحي پلاستيك را گذرانده باشد.
- در تمام آزمونهاي كتبي و شفاهي مربوطه، موفق شده باشد.
اعضاي رسمي انجمن جراحان پلاستيك و زيبايي ايران بايد:
- فارغ التحصيل رشته جراحي پلاستيك از يكي از دانشگاههاي مورد تاييد وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشكي باشند.
- سالانه دورههاي بازآموزي جراحي پلاستيك را گذرانده باشند.
- اقدام به انجام اعمال جراحي در مراكز درماني مجاز و تائيد شده نمايند.
- اصول و موازين علمي و قانوني را رعايت كرده و از منشور اخلاقي انجمن پيروي نمايند.
با انجام عمل رينوپلاستي زيباتر ميشويد.
با وجود اينكه شكل بيني وراثتي است اما در اثر ضربه يا جراحي قبلي تغيير ميكند. به عمل جراحي بيني، رينوپلاستي گفته ميشود كه باعث ايجاد ظاهري زيباتر و موزونتر با ديگر عناصر صورت ميگردد. همچنين عمل جراحي بيني وضعيت تنفسي شما را كه به علت اختلالات راه هوايي در بيني ايجاد شده، بهبود ميبخشد.
با جراحي پلاستيك بيني چه كارهايي ميتوان انجام داد؟
رينوپلاستي ميتواند تغييرات زير را در بيني ايجاد كند:
- تغيير اندازه بيني (متناسب با ديگر عناصر صورت).
- تغيير عرض بيني (در ناحيه پل بيني).
- تغيير شكل بيني (تغيير در برجستگي پشت بيني يا فرورفتگي پايين بيني).
- تغيير نوك بيني كه ميتواند بزرگ، افتاده و بالا رفته باشد.
- تغيير سوراخ بيني كه ميتواند بزرگ، عريض و بالا رفته باشد.
- ايجاد تقارن بيني.
رفع انحراف بيني.
انجام رينوپلاستي يك تصميم شخصي است و شما آن را براي خودتان انجام ميدهيد نه براي ارضاء فردي ديگر يا رسيدن به يك شكل ايدهآل خاص. در صورت وجود شرايط زير، جراحي بيني براي شما مناسب است:
- رشد صورت شما كامل شده و شما حداقل ۱۷ سال سن داشته باشيد.
- سالم باشيد.
- سيگار نكشيد.
- هدف خاصي از عمل داريد كه بايد واقع گرايانه باشد و صرفا بخواهيد ظاهر شما بهبود يابد.
خانم ها و آقايان بنا به دلايل مختلفي خواهان انجام جراحي بيني هستند. بسياري از افراد به دليل جنبه هاي زيبايي، اين روش جراحي را انتخاب مي كنند، اما نكته اين است كه جراحي بيني مي تواند مزاياي ديگري را نيز به همراه داشته باشد.
جراحي بيني به رفع مشكلات تنفسي كمك مي كند، در برخي موارد خاص، تغيير فرم بيني مي تواند باعث اصلاح مشكلات سينوسي و مشكلات ناشي از انحراف تيغه مياني شود. اين همان موردي است كه جراح پلاستيك بايد به بررسي آن بپردازد و تمام جزئياتي كه بيمار را آزار مي دهد، مد نظر قرار دهد.
البته كه جراحي بيني اهداف ديگري را نيز به همراه دارد. اين روش جراحي به اصلاح و رفع نامتقارن بودن بيني و برقراري تناسب و هارموني بيشتر صورت كمك مي كند. پهن بودن سوراخ هاي بيني، عريض بودن پل بيني، قوز روي پل بيني و نافرمي هاي نوك بيني با اين روش جراحي قابل اصلاح مي باشند.
موفقيت و ايمني جراحي بيني بسته به آن است كه طي جلسه مشاوره، شما كانديد مناسبي براي عمل باشيد. سوالاتي در مورد وضعيت سلامتي، تمايلات و نحوه زندگي شما پرسيده ميشود.
آماده باشيد تا در موارد زير صحبت گردد:
- چرا تمايل به انجام اين عمل داشته و انتظار چه نتيجهاي را داريد؟
- وضعيت طبي، آلرژي و مصرف داروهاي قبلي
- داروهايي كه در حال حاضر مصرف ميكنيد شامل ويتامينها، داروهاي گياهي، الكل، سيگار و مواد مخدر
- اعمال جراحي قبلي
جراح شما ممكن است موارد زير را انجام دهد:
- بررسي وضعيت سلامتي شما و ارزيابي خطرات احتمالي عمل
- اندازهگيريهاي خاص در صورت
- گرفتن عكس جهت پرونده پزشكي
- بحث در مورد انتخابهاي پيش روي شما و نظر پزشك در مورد شكل بيني شما
- بحث در مورد نتيجه احتمالي عمل و خطرات و عوارض احتمالي آن
- بحث در مورد نوع بيهوشي شما
قبل از عمل ممكن است از شما خواسته شود تا:
- آزمايش بدهيد يا بررسي خاصي روي شما انجام گردد.
- داروهاي خاصي را مصرف كرده يا تغييراتي در داروهاي مصرفي بدهيد.
- چندين وقت قبل از عمل، سيگار را ترك نماييد.
- عدم مصرف آسپرين، داروهاي ضد التهاب و داروهاي گياهي كه ميتوانند باعث افزايش خطر خونريزي شوند.
دستورالعملهاي خاص شامل موارد زير هستند:
- كارهايي كه شب قبل از عمل و صبح عمل بايد انجام بدهيد.
- نوع بيهوشي حين عمل.
- مراقبتهاي بعد از عمل و پيگيريهاي لازم.
جراح شما بايد در مورد محلي كه جراحي انجام ميگردد با شما صحبت كند. اين عمل قابل انجام در بيمارستان و مركز جراحي سرپايي است.
توجه: اگر عمل به صورت سرپايي انجام گردد و قرار است بعد از عمل مرخص شويد، با فردي هماهنگ نماييد كه شما را به منزل برساند و شب را با شما بگذراند.
مرحله اول - بيهوشي
به شما داروهايي داده خواهد شد تا حين عمل راحت باشيد. اين داروها باعث بيهوشي عمومي يا آرامش شما ميشوند كه در مورد روش مناسب براي شما، جراح تصميم ميگيرد.
مرحله دوم - برش
مرحله سوم - تغيير شكل در ساختار بيني
مرحله چهارم - تصحيح انحراف تيغه بيني
مرحله پنجم - بستن برش
مرحله ششم - ديدن نتايج
توجه: جراحي بيني براي اصلاح راههاي هوايي نياز به بررسي ساختارهاي بيني و مسير جريان هوا در داخل بيني دارد. در بعضي موارد، انحراف تيغه بيني باعث اين اختلال ميشود كه با صاف كردن آن مشكل بيمار بهبود مييابد.
تصميم گيري در مورد انجام عمل جراحي بيني يك تصميم شخصي بوده و فرد بايد شخصا فوائد و خطرات احتمالي را كه در راه رسيدن به اهداف وي وجود دارد، بررسي نمايد و خطرات احتمالي عمل را بپذيرد. جراح و تيم پزشكي توضيحات كافي در مورد خطرات احتمالي را به شما ميدهند. از شما خواسته ميشود فرمي را امضاء كنيد كه در آن خطرات و عوارض عمل ذكر شده و شما آن را پذيرفتهايد.
عوارض جراحي بيني شامل موارد زير هستند:
- اختلال در مسير عبور هوا در بيني.
- پارگي تيغه مياني بيني كه البته نادر بوده كه گاها با جراحي قابل برطرف شدن است و گاها خير.
- درد كه ممكن است ادامه دار باشد.
- جوشگاه غير قابل قبول.
- بدشكلي پوستي.
- التهاب و تورم پوستي.
- سوچورهاي داخلي ممكن است به سطح پوست آمده و نياز به كشيدن آنها باشد.
- نياز به عمل مجدد.
- پارگي عروق سطحي بيني.
- عفونت.
- تاخير در بهبود زخم.
- خطرات بيهوشي.
- خونريزي (هماتوم).
- عدم قرينه شدن بيني.
- در اعمال طولاني مدت ممكن است عوارض قلبي ريوي ديده شود كه امكان دارد با ايجاد لخته در سيستم وريدي همراه باشد.
- بي حسي در پوست.
حقايقي بيشتر در مورد جراحي بيني
بسيار مهم است كه در مورد روند جراحي از جراح پلاستيك خود سوال بپرسيد. ممكن است مضطرب باشيد كه طبيعي است ولي اين مسئله نبايد باعث شود كه شما از پرسيدن سوالات خود منصرف شويد.
اگر احساس تنگي نفس، درد قفسه سينه و بي نظمي ضربان قلب كرديد، به بيمارستان مراجعه نماييد زيرا ممكن است نياز به بستري داشته باشيد. علم پزشكي و جراحي يك علم قابل پيش بيني دقيق نيست. هر چند انتظار نتايج خوب ميرود وليكن ممكن است به نتيجه مطلوب نرسيده و نياز به عمل مجدد باشد. اين عمل مجدد ميتواند يك عمل جزئي باشد.
گوش كردن به دستورات پزشك مهمترين فاكتور در رسيدن به هدف مطلوب در جراحي است. حين مراحل بهبودي، محل برش جراحي نبايد در معرض فشار، كشش، خراشيدگي يا حركت باشد. پزشك به شما دستورات لازم را خواهد داد.
آن چه كه اهميت دارد اين است كه بدانيد ممكن است يك سال طول بكشد تا ورم بيني به طور كامل از بين برود و فرم نهايي بيني مشخص گردد. بسياري از بيماران طي چند هفته اول جراحي، تغييرات تدريجي را در ظاهر بيني خود احساس مي كنند. به مرور و با ترميم بافت، از ميزان ورم كاسته خواهد شد.
بافت نرم بيني، نسبت به ساير قسمت هاي بدن ورم طولاني تري را خواهد داشت، با اين حال، بعد از گذشت سه تا چهار هفته، شاهد تغييرات بارزي خواهيد بود، نتايج نهايي بعد از گذشت چند ماه مشخص خواهد شد.
براي بيشتر بيماران، به منظور محافظت بيشتر از ساختار و فرم بيني اسپلينت و پانسماني بروي بيني قرار داده مي شود. پانسمان معمولا يك هفته بعد برداشته مي شود. سپس، بخيه ها كشيده خواهند شد.
بيشترين ميزان درد و ورم مربوط مي شود به يك هفته بعد از جراحي، ممكن است به مدت يك تا دو هفته، مقداري كبودي در گونه ها و زير چشم ها مشاهده شود كه به مرور محو خواهد شد.
حتما از جراح در مورد وقايع بعد از عمل بپرسيد:
- بعد از عمل كجا برده ميشوم؟
- چه داروهايي به من داده خواهد شد؟
- آيا پانسمان يا بانداژ خواهم داشت، چه موقع برداشته ميشود؟
- آيا بخيهها بايد كشيده شود، چه موقع؟
- چه موقع ميتوانم فعاليت نرمال داشته باشم؟
- چه موقع براي پيگيري و ويزيتهاي بعدي مراجعه نمايم؟
چه زماني نتايج مشخص مي شود؟
بسياري از بيماران، حدود يك ماه بعد به نتايح دلخواه خود مي رسند. با اين حال، فرم نهايي بيني ممكن است تا يك سال به طور كامل مشخص نشود.
چه زماني مي توانيم كارهاي روزانه خود را انجام دهيم؟
اين مورد در هر بيماري متفاوت است، اما بيشتر بيماران، بعد از گذشت سه هفته قادر به انجام كارهاي روزانه و فعاليت هاي سبك خود خواهند بود. افرادي كه مشاغل سنگين دارند، به دوره نقاهت طولاني تر و استراحت بيشتري نياز دارند.
چگونه مي توان جراح پلاستيك مناسبي را انتخاب كرد؟
آن چه كه اهميت دارد اين است كه شما بايد به جراح خود اطمينان كامل داشته باشد، پس در انتخاب خود دقت كنيد. ملاقات حضوري با جراح نيز اهميت بالايي دارد. شما بايد با جراح خود احساس راحتي داشته باشيد و بتوانيد تمام سوالات خود را با او در ميان بگذاريد.
در نهايت، تصاوير قبل و بعد بيماران را بايد ببينيد. اين بررسي مي تواند توانايي جراح را نشان دهد.
تغييرات كوچك در بيني، تفاوت هاي بزرگي را ايجاد خواهد كرد
جراحي بيني مي تواند اعتماد به نفس شما را بالا ببرد. حتي تغييرات بسيار جزئي در بيني، تاثير بسياري مي گذارد در ظاهر شما و دانستن اطلاعاتي درخصوص نحوه انجام اين روش جراحي و مراقبت هاي دوره نقاهت، نتايج مطلوب تري را به همراه خواهد داشت.
با وجود اينكه ممكن است چندين ماه يا حتي يك سال يا بيشتر طول بكشد تا التهاب به طور كامل برطرف شود وليكن نتيجه عمل معمولا طولاني مدت باقي خواهد ماند. هر چند با افزايش سن ممكن است شكل غضروفها تغيير كند كه باعث تغيير شكل بيني ميشود.
در اعمال غير اورژانسي هزينه مهم است. هزينه عمل جراحي بيني ميتواند بسته به مهارت جراح و محلي كه در آن جراحي را انجام ميدهيد، متفاوت باشد. لذا از جراح خود در مورد هزينهها سوال نماييد.
هزينهها شامل موارد زير هستند:
- هزينه جراح
- هزينه بيمارستان
- هزينه بيهوشي
- هزينه داروها
- هزينه آزمايشها
وقتي جراحي بيني براي بهبود راههاي تنفسي انجام ميگيرد، يك عمل بازسازي محسوب شده و ممكن است بيمه آن را پوشش دهد كه البته نياز به معاينه و تاييد علت دارد. در اين مورد با پزشك و بيمه مشورت نماييد.
رضايت شما مهمتر از پولي است كه پرداخت مينماييد.
وقتي شما يك جراح پلاستيك را براي انجام عمل خود انتخاب ميكنيد، در نظر داشته باشيد كه تجربه جراح و راحتي شما با او مهمتر از پولي است كه پرداخت ميكنيد.